1. 平安车险住院费报销比例怎么算
平安福可以附加的住院医疗包括:
1、意外医疗A和B
该险种具体报销为:因意外伤害导致的医疗费用除开自费部分,100元以上100%(B款为80%)报销。采用全年累计限额,不限报销次数,累计报销金额到达合同约定即中止该年度的报销。具体限额请参看合同。补偿原则。
2、住院费用A和B
该险种具体报销为:因意外伤害或者疾病导致的住院医疗费用除开自费部分,分类别80%(B款为60%)报销。采用每次累计限额,不限报销次数,当次住院以最高限额封顶报销。具体限额请参看合同。补偿原则。
3、健享人生A和B
该险种具体报销为:因意外伤害或者疾病导致的住院医疗费用除开自费部分,总额80%(B款为60%)报销。采用每次累计限额,不限报销次数,当次住院以最高限额封顶报销。具体限额请参看合同。补偿原则。
2. 平安车险住院费报销比例怎么算的
扣除交强险后的部分,如果没有投保不计免赔险,扣除非医保用药部分后再报销85%如果是你全责因你负事故全部责任,保险公司要执行15%的免赔率。
如果你只投保了车损险而没有投保不计免赔险的,则保险公司应赔偿你修理费2295元;如果你同时投保了车损险和不计免赔险,则保险公司会全额赔偿你2700元。
3. 平安住院险怎么报销医疗费
车祸保险理赔流程包括有:报案、查勘定损、签收审核索赔单证、理算复核、审批、赔付结案等步骤。
1、报案
在出险后,客户向保险公司理赔部门报案;在汽车保险公司内勤接到报案后,会要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》;之后保险公司内勤会根据客户提供的汽车保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。确认保险标的再保险有效期限内或出险前特约交费,要求客户填写《出险立案查询表》,予以立案(如电话、传真等报案,由检验人员负责要求客户填写),并按报案顺序编写立案号;经立案后向被保险人发放有关索赔单证,并告知索赔手续和方法(电话、传真等报案,由检验人员负责);然后通知检验人员,报告损失情况及出险地点。
2、查勘定损
检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作(受损标的在外地的检验,可委托当地保险公司在3个工作日内完成);要求客户提供有关单证;指导客户填列有关索赔单证。
3、签收审核索赔单证
营业部、各保险支公司内勤人员审核客户交来的赔案索赔单证,对手续不完备的向客户说明需补交的单证后退回客户,对单证齐全的赔案应在“出险报告(索赔)书(一式二联)上签收后,将黄色联交还被保险人;将索赔单证及备存的资料整理后,交产险部核赔科。
4、理算复核
核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核,单证手续齐全的在交接本上签收;所有赔案必须在3个工作日内理算完毕,交核赔科负责人复核。
5、审批
产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批;超产险部权限的逐级上报。
6、赔付结案
核赔科经办人将已完成审批手续的赔案编号,将赔款收据和计算书交财务划款;财务对赔付确认后,除赔款收据和计算书红色联外,其余取回。
二、车祸撞伤人怎么赔偿
一般来说发生交通事故后,损害赔偿的项目主要包括:医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、残疾用具费、丧葬费、死亡赔偿金、被扶养人生活费、交通费、住宿费、精神抚慰金、财产直接损失。
根据交警出具的交通事故责任认定书来划分责任,然后按责任比例赔付。
先由保险公司在保险限额内进行赔偿,不够部分按照责任比例由车主或责任人进行赔偿。
4. 平安保险住院报销比例
平安福住院费用报销分为A和B两种情况,A是被保险人没有参与社保,报销比例是100%。B是被保险人有社保,那么报销比例是80%。因此没有社保的话,报销比例会高一些。另外这个报销比例100%也并不是说所有费用都会报销,在合同范围约定之外的,保险是不会报销的。
5. 平安保险住院费用报销多少
平安附加住院费用医疗保险是其它医疗保险的补充,在原有保险的基础再做的一种投保。
报销上有以下规定的适用于补偿原则。1、在保险期间内,被保险人因遭受意外事故或疾病,经医院确诊必须住院治疗的,我们就其每次住院发生的、符合当地社会基本医疗保险规定的合理医疗费用,在扣除免赔额100元后,按约定的赔付比例给付补充住院医疗保险金。若被保险人投保有社保,但住院医疗费用未先经当地社会基本医疗保险管理部门进行结算的,本公司就其每次住院发生的、符合当地社会基本医疗保险规定的合理医疗费用在扣除免赔额100元后,赔付比例降低为25%; 在保险期间内,被保险人因意外事故或者疾病经医院确诊必须住院治疗的,将自被保险人每次住院的第4 日起给付一般住院医疗津贴,每次事故赔付天数以15天为限,累计给付日数最多为180 日。
2、投保住院津贴,无等待期,其中一般住院医疗津贴津贴,每次住院的第4 日起每日按照保险单载明的津贴日额给付,每次事故赔付天数以15天为限,在本合同有效期内,赔付天数合计限180天。在保险期间内,被保险人因初次患癌症,经医院确诊必须住院治疗的,将按其实际住院日数给付癌症住院医疗津贴,累计给付日数最多为180 日。在保险期间内,被保险人因意外事故或者疾病经医院确诊且施行手术的,根据被保险人所施行手术项目按条款中约定标准给付手术医疗津贴,手术医疗津贴给付金额以5000元为限。
6. 平安车险医疗费用报销比例
商业报销范围如下:
1、费用型商业医疗保险报销:保险公司会先根据保险条款确定可以赔付的项目(一般和社保的理赔范围一致),在扣除免赔额后,赔付实际产生的合理且必要的医疗费用。
2、给付型商业医疗保险报销:商业重大疾病保险一般是确诊即给付的,被保险人可凭借医院开具的确诊证明,一次性获得保险金额。津贴型的保险也不是凭发票进行报销的。只要提供发生手术或是住院证明(具体产品规定),就能从保险公司获得保险金。
7. 平安车险住院费报销多少
问题太广了,答主简单介绍一下平安车险的理赔比例吧~
车险的理赔比例是视事故情况而定的。
第一种情况,机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,造成人身伤亡、财产损失的,首先由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
其次,对超过责任限额的部分,由机动车一方承担责任;但是,有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规,机动车驾驶人已经采取必要处置措施的,机动车一方按照以下规定承担赔偿责任:
(1)机动车一方在交通事故中负全部责任的,承担100%的赔偿责任;
(2)机动车一方在交通事故中负主要责任的,承担80%的赔偿责任;
(3)机动车一方在交通事故中负同等责任的,承担60%的赔偿责任;
(4)机动车一方在交通事故中负次要责任的,承担40%的赔偿责任;
(5)机动车一方无责任的,承担10%的赔偿责任;
非机动车驾驶人、行人在禁止非机动车和行人通行的城市快速路、高速公路发生交通事故,机动车一方无责任的,承担5%的赔偿责任。
(7)交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的,机动车一方不承担责任。
未参加机动车第三者责任强制保险的,由机动车方在该车应当投保的最低保险责任限额内予以赔偿,对超过最低保险责任限额的部分,按照第一款的规定赔偿。
以上赔偿比例的确定是基于从保护弱者方面考虑,在损失分担比例上可适当偏向受害方而确定的,非机动车与行人,相对机动车一方来说是弱者。
第二种情况,是机动车与机动车之间发生交通事故。
机动车与机动车之间发生交通事故,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分,按照下列方式承担赔偿责任:
(1)负事故全部责任的,承担100%的赔偿责任;
(2)负主要责任的,承担70%的赔偿责任;
(3)负同等责任的,承担50%的赔偿责任;
(4)负次要责任的,承担30%的赔偿责任;
(5)无责任的,不承担赔偿责任;
(6)属于交通事故意外事故,各方均无责任的,应根据《民法通则》和《人身损害赔偿司法解释》的规定,视具体情况确定双方的赔偿责任;
交强险的责任限额为死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。其中无责任的赔偿限额,死亡伤残无责赔偿限额11000元、医疗费用无责赔偿限额1000元、财产损失无责赔偿限额100元。
8. 平安保险住院医疗报销比例
意外医疗保险报销比例在10%到100%不等,主要以医院确定的伤残等级来决定,伤残等级越高,相应报销比例越高。
1、意外身故伤残保额分别为10万、20万和30万保障额度。2、意外医疗仅报销社保范围内,免赔100元,按80%比例报销,保障额度分别是1万、2万和3万。3、意外住院津贴是免赔天数3天,最高赔偿90天,给付额度分别是方案一和二为50元一天,方案三是100元一天。4、救护车费用是有500元可报销。